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什麼是超聲波檢查?

超聲波檢查是一種利用高頻聲波(超聲波)來生成人體內部器官影像的醫學檢查技術。其原理是通過探頭發射聲波,聲波遇到不同組織後會產生反射,這些反射波被接收後轉換為圖像。由於超聲波不涉及電離輻射(如X光),因此被廣泛認為是一種安全的檢查方式。

超聲波檢查的應用範圍極廣,幾乎涵蓋所有軟組織器官,例如:

  • 腹部器官:肝臟、膽囊、胰臟、脾臟、腎臟等
  • 心臟:評估心臟結構、瓣膜功能及血流動力學
  • 婦產科:孕期胎兒監測、子宮肌瘤診斷
  • 血管系統:檢測動脈硬化、血栓形成

香港醫管局數據顯示,2022年公立醫院共進行超過50萬次超聲波檢查,其中約30%為醫管局轉介超聲波個案。其優勢在於:

優點 說明
非侵入性 無需切口或注射造影劑
即時成像 可動態觀察器官功能
成本效益 相比CT/MRI,超聲波檢查平均費用低40-60%

超聲波檢查的種類與用途

腹部超聲波

主要用於評估肝臟脂肪變性、膽結石、腎囊腫等病變。香港肝癌高發,此檢查對早期發現肝腫瘤尤為重要。檢查時需空腹8小時以減少腸氣干擾。

心臟超聲波(心超)

分為經胸(TTE)和經食道(TEE)兩種,可精確測量心室射血分數(EF值)。香港心臟基金會建議高風險族群每年接受一次檢查。

婦產科超聲波

包括經陰道和經腹部兩種途徑。香港公立醫院為孕婦提供醫管局轉介優惠超聲波服務,孕期至少3次常規檢查。

血管超聲波

頸動脈超聲波可評估中風風險,下肢靜脈超聲波則用於診斷深靜脈血栓。香港65歲以上長者約15%需定期接受此檢查。

檢查前的準備工作

不同類型檢查的準備要求差異顯著:

  • 空腹要求:腹部檢查需禁食6-8小時,但心臟檢查無需空腹
  • 飲水準備:盆腔檢查前1小時需飲用1公升水保持膀胱充盈
  • 藥物調整:糖尿病患者需諮詢醫生調整胰島素用量

香港私立診所通常會提供詳細的超聲波檢查平面指引單。必帶物品包括:

  1. 醫管局轉介信(如適用)
  2. 過往檢查報告
  3. 藥物清單

檢查過程詳解

標準流程約15-30分鐘:

  1. 醫師詢問病史及檢查目的
  2. 患者躺臥後塗抹傳導凝膠(可能稍涼)
  3. 探頭以不同角度掃描目標區域
  4. 必要時會要求改變體位或屏住呼吸

特殊情況注意:

  • 經食道心超需喉嚨麻醉,可能引起短暫不適
  • 深靜脈檢查時探頭加壓可能輕微疼痛
  • 香港私立機構多採用4D超聲波,成像更立體

報告解讀與後續追蹤

報告通常包含以下關鍵信息:

術語 可能意義
低回聲病灶 可能為囊腫或腫瘤
血流信號豐富 需排除惡性病變
膽囊壁增厚 可能提示膽囊炎

香港醫管局建議異常結果的處理原則:

  • BI-RADS 3類病變:6個月後複查
  • 肝臟結節>1cm:建議CT/MRI進一步檢查
  • 動脈狹窄>50%:轉介血管外科

透過醫管局轉介超聲波系統,複雜病例可快速轉介至專科跟進。私立機構則多提供「檢查+專科諮詢」套餐服務。