聽力問題的種類與成因

聽力問題的種類繁多，主要可分為傳導性聽力損失、感音神經性聽力損失和混合性聽力損失三大類。傳導性聽力損失通常由外耳或中耳的問題引起，例如耳垢堵塞、耳膜穿孔或中耳炎等。這類聽力損失的特點是聲音傳導受阻，但內耳功能正常。感音神經性聽力損失則是由內耳或聽神經受損所導致，常見於老化、噪音暴露或遺傳因素。混合性聽力損失則是前兩者的結合，既有傳導問題，也有感音神經問題。

聽力問題的成因多樣，以下是一些常見因素：

• 噪音暴露：長期暴露於高噪音環境（如工地、夜店）會損害內耳毛細胞，導致永久性聽力損失。香港職業安全健康局的數據顯示，約15%的職業性聽力損失案例與噪音暴露有關。
• 老化：隨著年齡增長，內耳功能自然退化，稱為老年性耳聾。香港衛生署的統計指出，65歲以上長者中，約30%有不同程度的聽力問題。
• 疾病：如中耳炎、梅尼爾氏症或腦部腫瘤等疾病都可能影響聽力。

傳導性聽力損失

傳導性聽力損失的治療通常較為直接，例如移除耳垢、修復耳膜或治療中耳感染。這類聽力損失的預後通常較好，只要及時處理，聽力大多能恢復正常。

感音神經性聽力損失

感音神經性聽力損失則較難逆轉，因為內耳毛細胞一旦受損便無法再生。此時，聽力受損治療的重點在於利用助聽器或人工耳蝸來補償聽力損失。

聽力治療的重要性

聽力治療不僅是改善聽力的手段，更是提升整體生活品質的關鍵。聽力損失若未及時治療，可能導致以下問題：

改善生活品質

聽力損失會影響日常溝通，例如聽不清電話、看電視需調高音量，甚至無法享受音樂。透過聽力治療，患者能重新融入生活，減少因聽力問題帶來的挫折感。

維護社交互動

聽力損失常導致社交退縮，因為患者可能因聽不清對話而避免參與聚會。長期下來，可能引發孤獨感或抑鬱。聽力治療能幫助患者重新建立社交信心。

預防認知功能下降

研究顯示，未經治療的聽力損失可能增加失智症風險。因為大腦需耗費更多精力處理模糊的聲音，從而影響其他認知功能。及時的聽力治療有助於降低此風險。

常見的聽力治療方法

根據聽力損失的類型和程度，專業聽力師會推薦不同的治療方案。以下是幾種常見的聽力受損治療方法：

助聽器

助聽器是最普遍的聽力輔具，適用於輕至中度聽力損失。現代助聽器體積小、功能強大，甚至能藍牙連接手機。香港醫院管理局的數據顯示，約70%的聽力損失患者使用助聽器後，溝通能力顯著提升。

人工耳蝸

人工耳蝸適用於重度至極重度感音神經性聽力損失。它繞過受損的內耳，直接刺激聽神經。香港約有500名兒童及成人使用人工耳蝸，術後語言理解能力平均提升60%。

聽力訓練

聽力訓練是透過專業課程，幫助患者適應助聽器或人工耳蝸，並學習在噪音環境中辨識語音。這對兒童的語言發展尤其重要。

藥物治療

某些聽力損失可透過藥物改善，例如突發性耳聾若在72小時內使用類固醇，恢復機率可達50%。

如何選擇合適的聽力治療方案

選擇聽力治療方案時，需考慮以下因素：

聽力評估與診斷

完整的聽力評估包括純音測聽、語音辨識測試等，以確定聽力損失的類型和程度。香港的聽力中心通常提供免費初步篩查。

諮詢專業聽力師

聽力師會根據評估結果，建議最適合的治療方案。例如，輕度損失可能只需助聽器，而極重度損失則需考慮人工耳蝸。

個性化治療方案

治療方案應考慮患者的生活需求。例如，常參加會議的人可能需要具備降噪功能的助聽器，而兒童則需配合語言治療。

聽力保健的日常建議

預防勝於治療，以下日常習慣有助於保護聽力：

保護聽力，避免噪音

避免長時間暴露於85分貝以上的噪音（如耳機音量過大）。若工作環境噪音大，應佩戴防噪音耳塞。

定期聽力檢查

建議40歲以上成年人每2-3年檢查一次聽力，高風險族群（如常接觸噪音者）則應每年檢查。

健康的生活方式

保持心血管健康（如控制血壓和血糖）有助於維持內耳血液供應，降低聽力損失風險。