問：雄激素性脫髮的原因是什麼?

答：原因導致很多，與脫髮中醫雄激素代謝以及相關的睾酮水準、5-α 還原酶活性、二氫睾酮水準、雄激素受體進行敏感性是發病的主要影響因素，同時可以遺傳環境因素、精神生活壓力、微循環功能障礙和真菌病毒感染等也參與雄禿的發病。

問：脫髮的中醫病因病機是什麼?

答：雄激素性脫髮與女性型脫髮問題屬於我們祖國發展醫學 “發墮”、“發落”、“蛀發癬”、“發蛀脫髮” 等範疇，其病程時間較長，病機多為通過虛實資訊夾雜或本虛標實，虛者主要責之於肝腎或氣血功能不足，實者則多為治療風濕熱瘀。中醫學研究認為 “發為血之餘”;“發為腎之候”;“腎主蟄，封藏之本，精之處也，其華在發，其充在血脈”;肝藏血，肝腎同源即精血同源，肝腎精血相互之間滋生學生轉化，共同努力促進人類毛髮進行生長。《諸病源候論》日：“若血盛則榮於鬚髮，故鬚髮美;若血氣精神衰弱，經脈虛竭，不能榮潤，故鬚髮禿落”。《靈樞・陰陽二十五人》雲 “足陽明文化之上，血氣盛則鬢美長;血少氣多則髯短”，“氣少血多則髯少，血氣皆少則無髯”，都說可以明瞭影響氣血是否對頭髮生長的重要性。《素問・五臟系統生成篇》謂 “多食甘，則骨痛而發落”。若飲食不節，嗜食肥甘厚味、辛辣以及酒類等，易致脾氣容易受損，脾失健運，水濕內停，鬱久化熱，濕熱內生上蒸巔頂，侵蝕發根，致頭髮都是油膩、脫落。《醫林改錯・通竅活血湯所治之症目》日：“傷寒、瘟病後頭髮已經脫落，名醫書皆言傷血，不知皮裡肉外血瘀，阻塞血路，新血不能養發，故發脫落。無病預防脫髮，亦是血瘀”，可見血瘀所致瘀阻毛竅也是導致脫髮的一大重要病因。亦有不同醫家提出血熱之說，他們自己認為 “血熱發反不茂，火多血少，木反不榮，火至於頂，炎上之甚也”。

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