為什麼寶寶容易得中耳炎？

中耳炎（英文：Otitis Media）是嬰幼兒常見的耳部疾病，尤其在6個月至3歲的寶寶中發病率最高。根據香港衛生署的統計，約有80%的兒童在3歲前至少經歷過一次中耳炎。這與嬰幼兒耳咽管的結構特點密切相關。

嬰幼兒的耳咽管（連接中耳與咽喉的管道）較成人更短、更平直，且開口較大。這種特殊的生理結構使得鼻腔和咽喉的分泌物更容易逆流至中耳腔，進而引發感染。此外，寶寶的免疫系統尚未完全發育，對抗細菌和病毒的能力較弱，這也是中耳炎頻發的重要原因之一。 中耳炎耳膜破裂

餵奶姿勢不當也可能增加中耳炎的風險。平躺餵奶時，奶水容易通過耳咽管流入中耳，成為細菌滋生的溫床。建議家長在餵奶時將寶寶的頭部稍微抬高，餵奶後保持直立姿勢15-20分鐘，以減少逆流的可能性。

主要風險因素：

• 早產兒或低出生體重兒
• 有家族過敏史
• 經常暴露在二手煙環境
• 就讀幼兒園或托兒所

如何判斷寶寶得了中耳炎？

由於寶寶無法明確表達不適，家長需要細心觀察一些行為跡象。最常見的表現是寶寶突然變得異常哭鬧和煩躁，特別是在夜間或平躺時症狀加劇。這是因為平躺會增加中耳壓力，導致疼痛感更為明顯。

許多患中耳炎的寶寶會頻繁抓耳朵或拍打頭部，有些甚至會將頭部往特定方向傾斜以減輕不適。食慾下降也是重要指標，因為吸吮和吞嚥動作會改變中耳壓力，加劇疼痛感。睡眠品質下降、易驚醒也是常見症狀。 中耳炎耳朵流血

若出現以下警示症狀，應立即就醫：

帶寶寶看醫生的注意事項

就診前，家長應詳細記錄寶寶的症狀表現，包括：症狀開始時間、發燒最高溫度、是否伴有咳嗽或流鼻涕等。這些信息能幫助醫生更準確判斷病情。醫師通常會詢問以下問題：

• 寶寶最近是否感冒或患有其他呼吸道感染？
• 是否有過敏史或家族過敏史？
• 是否曾患過中耳炎（英文：Otitis Media）？
• 是否接觸過二手煙？

檢查時，醫生會使用耳鏡觀察鼓膜狀況。家長可以抱著寶寶，輕柔固定其頭部，並用玩具分散注意力。對於較大的幼兒，可以事先通過玩「看耳朵遊戲」來減少恐懼感。

中耳炎的治療與藥物使用

治療中耳炎時，醫生會根據病情決定是否使用抗生素（英文：Antibiotics）。香港兒科醫學會指出，約60-70%的中耳炎會自行痊癒，因此輕度病例可能先採取觀察等待策略。但對於2歲以下幼兒、雙側感染或症狀嚴重者，通常會立即給予抗生素治療。 中耳炎 英文

正確的餵藥方法非常重要：

• 使用專用餵藥器或滴管
• 將藥物滴在口腔側面而非喉嚨處
• 餵藥後輕拍背部幫助吞嚥
• 完整服用整個療程，即使症狀改善

輔助治療方面，生理鹽水鼻腔沖洗能減輕鼻塞，蒸氣吸入則有助於稀釋分泌物。但要注意水溫不可過高，避免燙傷。

預防中耳炎復發的關鍵

預防勝於治療，以下措施能有效降低中耳炎復發率：

• 勤洗手，避免接觸呼吸道感染患者
• 按時接種疫苗，特別是肺炎鏈球菌和流感疫苗
• 控制過敏症狀，遠離塵蟎、寵物毛屑等過敏原
• 避免暴露於二手煙環境

對於反覆發作（一年超過3次）的患兒，建議定期到耳鼻喉科追蹤檢查。有些案例可能需要放置通氣管來改善中耳通氣功能。家長應建立專屬的健康記錄本，詳細記載每次發病情況，這對醫師評估病情演變非常有幫助。