為什麼乳房自我檢查很重要？

乳房自我檢查是每位女性都應該掌握的基本健康技能。根據香港癌症資料統計中心的數據，乳癌是香港女性最常見的癌症，每年新增病例超過4,000宗。早期發現乳癌的五年存活率高達90%以上，而晚期發現則驟降至30%左右。這充分說明了早期發現的重要性。

乳房自我檢查的最大價值在於能夠幫助女性熟悉自己的乳房正常狀態。每個人的乳房組織結構都有其獨特性，定期自我檢查可以建立個人化的「乳房記憶」。當出現異常變化時，這種記憶能讓女性更容易察覺到細微的改變。許多專業的香港乳房外科醫生都強調，熟悉自己乳房正常狀態的女性，往往能比醫療儀器更早發現微小變化。

此外，乳房自我檢查還具有以下優勢：

• 方便快捷，隨時隨地可以進行
• 無需特殊設備或費用
• 增進對自身健康的關注和責任感
• 為專業檢查提供重要參考依據

值得注意的是，乳房自我檢查不能完全替代專業醫療檢查，但卻是早期發現問題的第一道防線。許多乳癌醫生推薦的診所都會提供乳房自我檢查的教學資料，幫助女性掌握正確方法。

何時進行乳房自我檢查？

選擇合適的時間進行乳房自我檢查至關重要，這直接影響檢查的準確性。對於仍有月經的女性，最佳檢查時間是月經結束後一周內。這是因為月經週期中荷爾蒙的變化會影響乳房組織，月經前乳房可能會有脹痛、結節感等不適，這些症狀在月經後會明顯減輕，此時檢查能獲得更準確的結果。

對於已經停經的女性，可以選擇每月固定的一天進行檢查，例如每月1日或15日。建立固定的檢查日期有助於養成習慣，避免遺漏。香港家庭計劃指導會建議，停經婦女最好在日曆或手機上設置提醒，確保每月按時檢查。

特殊情況下也需要特別注意：

香港多間醫院提供的乳科醫生諮詢服務顯示，定期且適時的自我檢查能有效提高異常發現率。養成每月檢查的習慣，是守護乳房健康的重要一環。

如何進行乳房自我檢查？

正確的乳房自我檢查方法包括觀察和觸摸兩個主要步驟，需在光線充足的環境中進行。香港防癌會建議每次檢查應花費至少5-10分鐘，確保全面檢查每個部位。

觀察步驟：

首先站立在鏡子前，雙臂自然下垂，仔細觀察：

• 乳房大小、形狀是否對稱
• 皮膚是否有凹陷、皺褶或橘皮樣變化
• 乳頭是否有內陷、偏移或異常分泌物
• 乳房輪廓是否有不規則凸起

然後將雙臂高舉過頭，再次觀察上述項目。這個姿勢能使乳房組織伸展，更容易發現細微變化。最後，雙手叉腰，用力壓向臀部，使胸肌收縮，進行第三次觀察。

觸摸步驟：

觸摸檢查最好在躺臥時進行，這樣乳房組織會平攤在胸壁上，更容易觸摸到深層組織。香港大學醫學院建議按以下順序進行：

1. 在背後墊一個枕頭，將檢查側手臂高舉過頭
2. 用另一隻手的指腹（非指尖）以畫小圈的方式按壓
3. 從鎖骨下方開始，由上而下，由外而內檢查整個乳房
4. 特別注意乳房外上象限（靠近腋窩處），這是腫塊好發區域
5. 輕輕擠壓乳頭，檢查是否有異常分泌物
6. 最後檢查腋下淋巴結是否有腫大

許多乳癌醫生推薦使用「螺旋式」或「垂直條狀」的觸摸模式，確保不遺漏任何區域。檢查時應使用不同程度的壓力：輕壓檢查表層組織，中壓檢查中層，重壓檢查靠近胸壁的深層組織。

發現乳房異常，該怎麼辦？

如果在自我檢查中發現異常，保持冷靜至關重要。首先需要明確的是，大多數乳房變化（約80%）並非癌症，可能是囊腫、纖維腺瘤等良性狀況。但這絕不意味著可以忽視這些變化，及時就醫檢查是必要的。

香港乳癌基金會建議採取以下步驟：

1. 記錄發現的異常特徵：位置、大小、質地、是否可移動等
2. 觀察2-3天，確認變化是否持續存在
3. 盡快預約專業的香港乳房外科醫生進行檢查

就診時，醫生可能會安排以下檢查：

香港醫療系統提供多層次的乳房檢查服務，從公立醫院到私家診所都有專業的乳科醫生團隊。重要的是不要因為恐懼而延誤就醫，早期診斷能大幅提高治療成功率。

乳房自我檢查的注意事項

要讓乳房自我檢查發揮最大效益，需要注意以下關鍵點。首先，建立個人化的「乳房基準」非常重要。這意味著需要花時間了解自己乳房的正常狀態，包括：

• 通常的質感和緻密度
• 月經週期中的常規變化
• 乳頭的常態外觀
• 乳房皮膚的紋理和顏色

其次，保持檢查的規律性。香港防癌會建議每月固定時間檢查，並記錄檢查結果。可以製作簡單的檢查日誌，記錄每次檢查的日期、發現和任何變化。這種記錄不僅有助於追蹤變化，也能在就診時為醫生提供寶貴參考。

此外，還需要注意：

• 檢查時保持手指濕潤，可使用少量潤膚露減少摩擦
• 檢查範圍應包括鎖骨到肋骨下緣，胸骨到腋中線的整個區域
• 40歲以上女性應將自我檢查與定期乳房X光造影相結合
• 有家族病史者應更頻繁檢查並諮詢乳癌醫生推薦的篩查方案

最後，保持正確心態很重要。自我檢查的目的是早期發現而非自我診斷。香港多家醫院提供的健康教育資料都強調，發現異常應尋求專業醫療意見，而非自行判斷或上網查詢。專業的香港乳房外科醫生能提供最準確的評估和建議。