一、兒童頭皮癬的特殊性

兒童頭皮癬是一種常見的皮膚問題，其特殊性主要體現在三個方面。首先，兒童的皮膚比成人更加嬌嫩，角質層較薄，皮脂腺分泌尚未成熟，這使得他們的頭皮更容易受到外界刺激。根據香港衛生署的統計，約有15%的兒童在成長過程中會出現不同程度的頭皮問題，其中頭皮癬佔了相當比例。

其次，兒童的免疫系統尚未發育完善，抵抗力相對較弱，這使得他們更容易受到真菌或細菌的感染。頭皮長癬原因多與真菌感染有關，特別是皮癬菌（Tinea capitis）的感染最為常見。這種真菌喜歡溫暖潮濕的環境，而兒童活潑好動容易出汗，加上頭皮油脂分泌旺盛，就形成了真菌滋生的溫床。

最後，在治療上需要格外謹慎。許多成人適用的抗真菌藥物對兒童來說可能過於刺激，容易引起不良反應。香港兒科醫學會建議，12歲以下兒童應避免使用含有強效抗真菌成分的洗髮水或藥膏，以免損傷頭皮屏障功能。因此，選擇溫和、天然的治療方式對兒童頭皮癬的康復至關重要。

二、中醫對兒童頭皮癬的溫和療法

中醫在治療兒童頭皮癬方面有著悠久的歷史和豐富的經驗，其溫和的特點特別適合兒童嬌嫩的頭皮。中醫認為頭皮癬多與風熱、濕毒有關，治療上講究清熱解毒、祛風止癢。

1. 中藥外洗

• 金銀花洗劑：取金銀花30克，加水煮沸後放涼至適宜溫度，用來沖洗頭皮。金銀花具有清熱解毒、消炎止癢的功效，能有效緩解頭皮紅腫、瘙癢等症狀。香港中醫藥管理委員會建議，每週使用2-3次，連續使用4週可見到明顯效果。
• 菊花洗劑：菊花不僅能疏散風熱、清肝明目，還具有抗菌消炎的作用。將野菊花20克與白菊花20克混合煎煮，過濾後用來洗頭，能溫和地清潔頭皮，減少真菌滋生。

2. 中藥藥膏

對於局部較嚴重的頭皮癬，可以使用以下中藥藥膏：

3. 推拿按摩

中醫推拿可以輔助治療兒童頭皮癬：

輕柔按摩頭皮能促進局部血液循環，加速新陳代謝，幫助頭皮恢復健康。具體做法是用指腹以畫圓的方式按摩整個頭皮，力度要輕，每次5-10分鐘。此外，捏脊療法也能調理脾胃功能，增強免疫力。從尾椎開始，用拇指和食指輕輕捏起皮膚，沿著脊柱向上移動，每天進行3-5次。

三、居家護理的要點

除了專業治療外，正確的居家護理對兒童頭皮癬的康復同樣重要。以下是幾個關鍵護理要點：

首先，保持頭皮清潔是基礎。香港衛生署建議，頭皮癬患兒應每2-3天洗頭一次，水溫控制在37℃左右，過熱的水會刺激頭皮。洗頭時動作要輕柔，避免用力抓撓，以免損傷頭皮屏障。洗髮後要用乾淨的毛巾輕輕按乾，不要用力擦拭。

其次，選擇洗髮用品要特別謹慎。應選用pH值中性或弱酸性的兒童專用洗髮水，避免含有SLS（月桂基硫酸鈉）、香料、色素等刺激性成分的產品。香港消費者委員會的測試顯示，市面上約30%的兒童洗髮水仍含有可能致敏的成分，家長選購時要仔細查看成分表。

飲食調理也不容忽視。中醫認為「肺主皮毛」，頭皮問題與肺功能密切相關。應避免給孩子食用辛辣、油炸、海鮮等容易引發過敏的食物，多攝取富含維生素A、B群和鋅的食物，如胡蘿蔔、南瓜、全穀類等，這些營養素有助於皮膚修復。

最重要的是要密切觀察病情變化。如果發現頭皮癬面積擴大、滲液增多或孩子出現發燒等症狀，應立即就醫。香港醫管局數據顯示，及時就醫的頭皮癬患兒，治癒率高達90%以上，而延誤治療可能導致病情加重甚至永久性脫髮。

四、注意事項

在治療兒童頭皮癬的過程中，有幾個重要事項需要特別注意：

首先，切勿自行用藥。許多家長看到孩子頭皮癢就隨意使用成人抗真菌藥膏，這可能導致不良反應。香港藥劑師學會提醒，兒童頭皮用藥應在專業醫師指導下進行，特別是含有類固醇或強效抗真菌成分的藥物，使用不當可能引起皮膚萎縮或全身性吸收。 少年白頭髮可以黑回來嗎

其次，要密切觀察孩子的反應。中藥雖然相對溫和，但個別兒童可能對某些成分過敏。使用新藥後的前3天要特別留意，如果出現紅腫加重、異常瘙癢或皮膚灼熱感，應立即停用並諮詢醫師。根據香港中醫院的臨床數據，約5%的兒童對中藥洗劑會出現輕微過敏反應，但通常在停藥後會自行緩解。

最後，治療頭皮癬需要耐心和堅持。頭皮癬的真菌生命力頑強，容易復發，即使症狀消失後也應繼續治療1-2週以徹底根除。香港一項追蹤研究顯示，完成全程治療的患兒復發率僅為8%，而未完成治療的復發率高達45%。家長應按照醫師建議的療程進行治療，不要因症狀緩解就過早停藥。

總之，兒童頭皮癬雖然常見，但只要了解頭皮長癬原因，採取適當的中醫溫和療法，配合正確的居家護理，大多數患兒都能順利康復。關鍵是要選擇適合兒童的治療方式，避免過度刺激，同時保持耐心和細心的護理態度。 头发