一、剖腹產傷口的種類與特性

剖腹產是現代醫學中常見的分娩方式，但術後傷口的護理至關重要。剖腹產傷口主要分為橫向切口和縱向切口兩種。橫向切口位於比基尼線下方，長度約10-15公分，傷口較美觀且復原較快，是目前最常見的切口方式；縱向切口則從肚臍延伸至恥骨，長度較長，多用於緊急情況或特殊醫療需求。無論哪種切口，傷口都會穿透皮膚、脂肪層、筋膜層、肌肉層和子宮壁，因此術後護理需要格外謹慎。

剖腹產傷口的癒合過程可分為三個階段：發炎期（術後1-3天）、增生期（術後3天至3週）和成熟期（術後3週至1年）。在發炎期，傷口可能出現紅腫、疼痛和輕微滲液；增生期時，傷口開始形成新的膠原蛋白，疤痕逐漸變硬；成熟期則疤痕軟化、顏色變淡。了解這些特性，能幫助產婦更好地掌握護理節奏。

值得注意的是，剖腹產寶寶由於未經過產道擠壓，可能面臨不同的健康挑戰，如呼吸系統適應問題。但這與傷口護理無直接關聯，產婦應先專注於自身復原。

二、傷口護理步驟

1. 清潔：使用溫和的清潔劑

術後24小時內，醫護人員會定期為傷口更換敷料。出院後，產婦需每天清潔傷口1-2次。建議使用:

• 生理鹽水
• 醫師推薦的溫和抗菌清潔劑
• 煮沸後冷卻的溫水

清潔時動作要輕柔，不可用力擦拭或抓搔傷口。水溫應接近體溫（約37°C），避免過熱刺激傷口。 剖腹產bb

2. 消毒：使用醫師建議的消毒藥水

香港衛生署建議剖腹產傷口可使用:

使用時應遵循醫囑，過度消毒可能破壞新生組織。若對碘過敏，應提前告知醫師。

3. 保持乾燥：避免潮濕、悶熱

香港氣候濕熱，更需注意傷口乾燥。建議:

• 沐浴後用乾淨毛巾輕拍吸乾水分
• 可暫時不穿內褲，讓傷口通風
• 使用產褥墊而非衛生巾，減少悶熱

4. 更換敷料：定期更換，避免感染

根據香港醫院管理局指引:

• 術後首週：每日更換敷料
• 傷口乾燥後：可2-3天更換一次
• 敷料潮濕或污染時應立即更換

三、預防傷口感染

香港威爾斯親王醫院研究顯示，約5-10%的剖腹產婦女會出現傷口感染。預防方法包括:

1. 注意個人衛生

產後免疫力較低，應:

• 每天沐浴，優先選擇淋浴
• 如廁後由前向後擦拭
• 勤換產褥墊和內衣

2. 避免觸摸傷口

手上細菌可能導致感染，應:

• 接觸傷口前徹底洗手
• 避免無故觸碰或抓搔傷口
• 咳嗽時用手肘掩口鼻

3. 飲食均衡，增強免疫力

香港營養師協會建議剖腹產後應多攝取:

4. 及時就醫，處理異常情況

若出現以下症狀應立即就醫:

• 持續發燒超過38°C
• 傷口劇烈疼痛或跳痛
• 異常分泌物或惡臭

四、淡化疤痕的方法

1. 使用除疤藥膏或矽膠貼片

香港市面上常見的除疤產品包括:

• 含洋蔥提取物的藥膏
• 矽膠凝膠或貼片
• 維生素E油

應在傷口完全癒合後（約術後2-3週）開始使用，持續3-6個月。

2. 按摩疤痕：促進血液循環

正確的按摩手法:

• 用指腹以畫圓方式輕壓疤痕
• 每日2次，每次5-10分鐘
• 可搭配嬰兒油或乳液減少摩擦

3. 雷射治療：諮詢醫師建議

對於明顯的疤痕，可考慮:

• 脈衝染料雷射：改善紅色疤痕
• 飛梭雷射：促進膠原蛋白重塑
• 需進行3-5次療程，每次間隔4-6週

4. 避免陽光直射：防止色素沉澱

疤痕組織對紫外線敏感，應:

• 外出時使用SPF30+的防曬霜
• 穿著高腰內褲或衣物遮蓋疤痕
• 避免在上午10點至下午3點長時間曝曬

五、特殊情況處理

1. 傷口紅腫、發熱

輕微紅腫可先冰敷15分鐘，每日2-3次。若伴隨發熱可能是感染徵兆，應盡快就醫。

2. 傷口滲液、化膿

清澈淡黃色滲液屬正常，但若出現:

• 綠色或黃色濃稠分泌物
• 分泌物帶血或惡臭
• 滲液量持續增加

應立即就醫，可能需要抗生素治療。

3. 傷口裂開

若發現傷口部分裂開:

• 保持冷靜，平躺減少腹部壓力
• 用乾淨紗布覆蓋傷口
• 立即前往急診

六、常見迷思破解

1. 傷口不能碰水？

現代醫學認為適度清潔更重要。術後24小時可開始淋浴，但應避免盆浴或浸泡傷口。

2. 傷口要一直包紮？

當傷口乾燥後，適度暴露於空氣中反而有助癒合。夜間可考慮不包紮，讓皮膚呼吸。

3. 吃醬油會讓疤痕變黑？

無科學依據。疤痕顏色主要取決於個人體質和護理方式，與食物色素無關。

七、結語：細心呵護，讓傷口順利復原

剖腹產傷口護理需要耐心與細心，正確的護理方式能大大降低併發症風險。無論是為了自己還是剖腹產寶寶的健康，產婦都應重視傷口護理。若有不確定之處，隨時諮詢醫療專業人員。記住，美麗的疤痕見證了母愛的偉大，但科學護理能讓這段印記更加淡雅。